Propranolol: Un fármaco ganador de un premio nobel

propranolol

El propranolol pertenece a un  grupo de compuestos conocidos como  β-bloqueadores. Éste es un agente bloqueador β- adrenérgico no selectivo. Fue inventado en 1962 por James W. Black, farmacólogo británico, quien también desarrolló la cimetidina.

Sin embargo, el Propranolol fue introducido en el mercado en el año 1968, comercializándose bajo el nombre de Inderal® (medicamento innovador) por el Laboratorio Astra Zeneca (Ruidias, 2014).

Desde entonces, ha permanecido en el mercado, y es y ha sido usado como un prototipo para  el desarrollo de nuevos fármacos. Actualmente, es muy usado para el tratamiento clínico, y por ahora  sustituirlo parece un poco difícil, pues, cada día aparecen nuevas indicaciones.

La idea de escribir este artículo nace, como siempre, desde la farmacia comunitaria…resulta que en estos días, como el Propranolol ha estado ligeramente agotado en el mercado, al menos en Colombia, una clienta se acerca a la droguería y me comenta en tono exclamativo ¡ay dios que voy hacer para prevenir esta migraña!

La importancia del Propranolol

propranolol, C16H21NO2

La gran importancia del Propranolol radica en que, como el músculo del corazón es estimulado por la adrenalina, la cual eleva el ritmo cardiaco y le exige consumir más oxígeno. El Propranolol  obstruye  o antagoniza los receptores de la adrenalina y enlentece las palpitaciones.

Este gran invento, fue y es uno de los hallazgos más importantes en la medicina y la industria farmacéutica del siglo xx. Tanto fue así que su inventor, se ganó el premio Nobel en  fisiología y medicina en 1988.

Indicaciones

 El Propranolol tiene multiples indicaciones:

Hipertensión arterial, angina de pecho, recuperación después de infarto agudo al miocardio, control de arritmias cardíacas, tremor esencial(o movimiento involuntario), taquicardia por ansiedad, Profilaxis de la hemorragia gastrointestinal, manejo auxiliar en tirotoxicosis, manejo del feocromocitoma (un tumor de la médula suprarrenal), angioma infantil, manejo del glaucoma(ya que disminuye la producción de humor acuoso),migraña, estrés y miedo escénico, sudoración excesiva o hiperhidrosis, entre otras ( Leiva 2017; Ruidias, 2014).

Hemos podido observar que en los últimos años, algunos médicos están recetando el propranolol en las siguientes condiciones:

Migraña

  • Existen diversos estudios donde aconsejan el uso del Propranolol como preventivo de la migraña, ya que bloquea la liberación de  noradrenalina reduciendo de esta manera la actividad adrenérgica, disminuye el óxido nítrico y antagoniza el glutamato responsable de la excitación neuronal(vademécum).

Memoria

  • Respeto al estrés pos-traumático, existen varios estudios que demuestra que el Propranolol puede interferir sobre el modo en que el cerebro almacena la memoria, actuando sobre las huellas mnémicas de los recuerdos; es decir, impide recordar eventos traumáticos si se toma muy próximo al evento(en caso de tragedias, violaciones, etc (Domínguez; Psyrdellis at al, 2016).

Miedo escénico

  • El miedo escénico, fisiológicamente, es la reacción de “luchar o huir”, mediada por el sistema nervioso simpático. está demostrado que el Propranolol al bloquear la adrenalina, se eliminan los impedimentos físicos (temblor, taquicardia, susto, boca seca, etc), propios de una mente perturbada ​​por el miedo (Brantigan at al, 1982).

Para terminar, por favor, no es justo que un fármaco ganador de un premio nobel, su nombre, muchos no lo escriban correctamente: es Propranolol y no propanolol.

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Escrito por: Hector isaza montoyaRegente de farmaciaDe medellin para el mundo

Bibliografia

  • Brantigan, C. O., Brantigan, T. A., & Joseph, N. (1982). Effect of beta blockade and beta stimulation on stage fright. The American Journal of Medicine, 72(1), 88-94. doi: 10.1016/0002- 9343(82)90592-7
  • Domínguez, M. E. Aesthethika©.
  • Leiva-Cepas, F., López-López, I., Chanfreut, A. C., & López, A. (2017). Propranolol, efecto terapéutico simultáneo en una paciente.¿ Existe la polipíldora?.
  • Psyrdellis, M., & Justel, N. R. (2016). Uso del propranolol como modulador de la memoria y el aprendizaje en modelos animales. Avances en Psicología Latinoamericana, 34(3), 565-585.
  • Ruidias-romero, d., alva-plasencia, p., quiliche, j., & sánchez, y. (2014). bioequivalencia in vitro de tabletas de propranolol 40 mg multifuente e innovador. pharmaciencia, 1(2), 28-34.
  • Sumial (Propranolol): usos y efectos secundarios de este medicamento.tomado de: https://psicologiaymente.net/psicofarmacologia/sumial-propranolol
  • Vademécum, tomado de: http://www.iqb.es/cbasicas/farma/farma04/p057.htm
  • Vila, E. M., Riverol-Fernández, M., & Irima, P. (2017). Síndrome vestibular central. Revista de Medicina de la Universidad de Navarra.
  • Visens, L. S. (2014). Actualización en la prevención y Tratamiento de la Migraña. Medicina (Buenos Aires), 74(2), 147-157.